
患者,女,46岁。月经不规律半年,量时多时少,周期不定。5月底起出血量多,其间有少数几日无血,不规律。近1周血量增加如崩,色鲜红,有血块,腹不痛,腰酸,食眠尚可,舌红,苔薄白,脉沉细数。有慢性肾炎、子宫肌瘤病史。辨证:肝肾不足,虚热扰动胞脉,冲任不固。治以益肝肾、清虚热、固冲止血。药用:女贞子15g 墨旱莲15g 龟甲12g 阿胶珠15g 续断炭10g 炒杜仲15g 牡丹皮10g 生地黄20g 山茱萸10g 黄柏5g 知母6g 茜草炭10g。7剂,每日1剂,水煎服。
二诊:药后血量增加,持续5天而净。近二日时有少量出血、色红、无血块,腹不痛而腰酸痛,气短乏力,口干,舌红而黯,苔薄白,脉沉细。拟以养血固冲任。改方:女贞子15g 墨旱莲10g 桑寄生15g 炒杜仲15g 续断10g 当归10g 川芎10g 阿胶珠15g 龟甲10g 生地黄15g 山药10g 酸枣仁30g。继服7剂后血渐净。遂以滋阴益肾、养血调经法加减治疗3个月,月经正常。
黄主任考虑患者年过六七,肝肾渐虚,冲任失调。肝肾亏损,虚火内扰,故见经来无定、色红,腰酸,心悸失眠等。初诊经来1周,量多,乃阴血亏虚,法宜养血培补肝肾塞流。二诊时经净后,因虚而有漏下,故以养血固冲澄源复旧。
医院地址:(南院)东湖区民德路264 号 (北院)红谷滩新区碟子湖大道1399 号 邮 编:330006 洪卫网审[2015]第20号 赣ICP备09009525-1号
江西省南昌市洪都中医院版权所有,未经允许不得复制或镜像。 技术支持:中国江西网