3月19日一早，患者欧阳爷爷的家属在今日头条发布致谢图文，隔空向南昌市洪都中医院老年病科全体医护人员表达感激之情，字里行间，满是对科室医护团队精湛医术与高尚医德的由衷赞誉。这一段温暖致谢的背后，是医务人员精准研判施救，挽回一条生命获得患者及家属真心认可的动人故事。下面，让我们将时针拨回2月28日下午，一同追溯这份暖意的由来。

精准诊断锁定疾病元凶

  患者欧阳爷爷肩关节疼痛伴胸闷10余天，患者及家属均误以为是老年关节炎疾病，2月28日下午来到南昌市洪都中医院老年病科就诊。医生查体发现，患者以肩关节等全身多关节疼痛为主要表现，伴轻度胸闷，稍感头晕，无明显胸痛。

  管床医生陈琳介绍：“考虑患者年纪大，而且既往有高血压性心脏病、高血压性肾病等七八种基础疾病，平时还没有规律服药，当时我们考虑关节炎存在，但必须要先排除心脏方面的问题，保险起见就将他收治入院了。”

  高龄合并多种基础疾病意味着高危。老年病科的医生凭借丰富的临床经验认为，欧阳爷爷的疾病绝对非同小可。入院后，陈琳医生为欧阳爷爷急查了心机酶谱，一查检验科就发来危急值报告，肌钙蛋白I为8.93ng/毫升，远超正常参考范围0.03ng/毫升，提示心肌细胞存在明显损伤和坏死。

  医护团队立即为患者完善床旁心电图，提示：下壁、右室急性ST段抬高型心肌梗死。结果印证了医生的猜测，这是一例无典型胸痛症状的“沉默型”心梗，患者已然错过黄金救治时间，心肌严重受损，随时可能诱发恶性心律失常、急性心衰甚至猝死，病情极其凶险。

科学施救所幸化险为夷

  老年病科负责人张奇芬立即带领团队与家属沟通，详细告知病情凶险程度及治疗方案。考虑到患者高龄、基础病多，家属选择在老年病科接受保守治疗。

  急性心肌梗死未开通冠脉血管，猝死、急性心衰风险极高，用药与治疗方案的权衡，极大考验着老年病科的诊疗水平。“高龄急性心梗患者，强效抗栓易引发消化道出血，不抗栓则可能再次复梗；右室心梗需要适当补液，可心功能不佳又怕补液过多诱发心衰......”

  在重重矛盾中，老年病科医护团队坚持精细化管理，反复听诊肺部啰音、严密监测尿量，每日查房数次，根据病情实时调整方案，牢牢守住了生命安全底线。奈何3月3日傍晚，欧阳爷爷因情绪激动突发急性左心衰，出现胸闷气促、呼吸困难、端坐呼吸，双肺可闻及明显哮鸣音及湿性啰音，双下肢轻度水肿；BNP从2352pg/ml骤升至14496pg/ml，血氧饱和度降至90%，病情骤然加重。

  科室医护团队迅速反应、全力抢救，予减轻心脏负荷、改善心功能、抗感染、解痉平喘等对症治疗，灵活运用“五朵金花”治疗方案，密切监测血压变化，精准把控药物剂量与治疗节奏。经过1小时紧张有序的抢救，欧阳爷爷胸闷气促、呼吸困难等症状明显缓解，两肺啰音显著减少，生命体征逐步平稳，成功化险为夷。

  在后续治疗中，老年病科团队坚持中西医结合、个体化施治，24小时严密监测病情、精心护理，一步步帮欧阳爷爷闯过心衰关、感染关、并发症关，最终成功撤除心电监护，从病危转为病情稳定，逐步向康复迈进。

家属铭心致谢医护团队

  从看似普通的关节疼痛，到揪出隐匿凶险的“沉默型”心梗；从命悬一线的危急时刻，到转危为安平稳康复，每一步都凝聚着老年病科医护团队的专业与付出。看着医护人员将欧阳爷爷垂危的生命一次次从危险边缘拉回，用坚守与付出日夜守护着老人的生命安康，家属在焦虑不安中感受到了实实在在的安心与希望。

  “老年病科的整个医护团队对待每一位患者都很有耐心，医生护士的一言一行都让我们感觉到了什么叫备受呵护。”欧阳爷爷的女婿王先生表示，此次并非欧阳爷爷首次与洪都中医院老年病科打交道。“第一次在老年病科住院的时候，他就觉得你们这里的医护人员非常好，这次他不舒服本来我们要送他去其他医院的，他强烈要求到洪都中医院老年病科去住院。”王先生慨叹，老爷子果然有眼光，这里的医生技术也精湛，直接将老人从“鬼门关”拉了回来。

  家属的认可与赞誉，既是鼓励，更是鞭策。未来，南昌市洪都中医院老年病科将继续秉持医者初心，牢记使命担当，以精湛的医术为核心，以温暖的人文关怀为底色，用心守护每一位老年患者的健康与平安，用实际行动践行“医者仁心”的庄严承诺，为更多高龄患者筑牢生命防线，书写更多有温度、有力量的医患暖心故事。